近年来,县医保局大力增强基本医保保障功能、提高大病保险保障能力、夯实医疗救助托底保障,建立防范化解因病返贫致贫的长效机制,巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴战略。
县医保局按照相关要求,在做好基本医疗保险的同时,提高大病保险保障能力,设定大病保险起付线为1.5万元,大病保险最低合规费用段支付比例稳定在60%左右。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、监测人口等四类弱势人群实施倾斜支付,较普通参保居民起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消封顶线。针对上述四类弱势人群,在个人自付部分按规定给予救助;针对特困人员、低保对象医疗救助不设起付线,特困人员按85%比例进行救助,低保对象按75%比例进行救助;返贫致贫人口救助起付线1500元,按70%比例进行救助;监测人口救助起付线3000元,按60%比例救助;针对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、监测人口,经保障制度支付后个人负担仍然较重的,适当给予倾斜救助。除以上四类弱势人群外,对一般农村低收入家庭也实施了医疗救助,经村、乡镇民政、乡村振兴等部门审批认定,确实符合农村低收入家庭的,可以实行依申请救助,年度起付线20000元,按50%比例进行救助。
县医保局按照要求,把医疗保障工作做深做实,尤其是对农村特困人员、低保对象和返贫致贫人口、监测人口、农村低收入家庭,继续夯实医疗救助托底保障,与乡村振兴战略有效衔接。(王莉)