今年以来，县医保局强化医保基金运行综合分析，通过完善运行分析制度、提升数据统计和分析质量，多角度让“数据说话”，为基金的风险防范和精细化管理提供了有力支持。

全面收集数据，掌握基金运行趋势。县医保局在数据收集上做到了由面到点、全面覆盖。不仅按照险种进行了细致分类，还从多个角度对参保情况、基金收支、待遇享受等关键指标进行了深入统计。通过文字与图表的结合，使得数据更加直观易懂。此外，针对定点医疗机构，特别关注了参保群众住院费用、住院人次等核心指标，通过占比和同比测算以及就医分布和县域内医疗机构的分类比较，实现了对基金运行特点和问题的科学研判。

深化数据分析，抓取监管问题线索。在数据分析上，县医保局采用了由表及里的方法，建立了月分析、季报告的工作机制。通过县内各家医疗机构住院人次、住院总费用、医保统筹基金支出等关键指标的分析，对费用异常、涨幅过快的定点医疗机构，纳入重点监控范围，有针对性地开展专项检查、重点抽查、定期复查，加大监管力度，为提升医保基金管理提供有效抓手。

强化结果运用，有效化解基金风险。针对基金运行分析中发现的问题，县医保局采取了有的放矢的风险化解策略。对于运行指标异常的医疗机构，及时召开定点医疗机构医保基金运行情况分析会，提出预警并要求其进行自查和加强费用审核，全面提升风险防控和治理能力，积极落实结果应用成效，为医保基金运行宏观决策和微观政策调整提供了有力支撑。（柳传武）

编辑：